Ørebetændelse hos hund: symptomer, årsager og behandling

Ørebetændelse hos hund giver typisk kløe, hovedrysten, rødme, dårlig lugt og mørkt eller gulligt sekret fra øret. Langt de fleste tilfælde er betændelse i den ydre øregang, og bag den ligger meget ofte en anden årsag, især allergi, øremider eller et fremmedlegeme som et græsfrø. Øret skal undersøges af en dyrlæge, før du giver dråber eller skyller det, fordi trommehinden skal være hel. Her får du symptomerne, årsagerne, behandlingen og de råd, der kan forhindre, at ørebetændelsen kommer igen.

Sådan er hundens øre bygget

Hundens øregang er lang og går først lodret nedad og derefter vandret ind mod trommehinden. Bag trommehinden ligger mellemøret, og inderst ligger det indre øre med hørelsen og balanceorganet. Den lange, knækkede øregang gør det svært for snavs og fugt at komme ud, og derfor er hunde mere udsatte for ørebetændelse end mennesker.

Man skelner mellem tre typer:

• Ydre ørebetændelse (otitis externa): betændelse i øregangens hud. Den mest almindelige.
• Mellemørebetændelse (otitis media): betændelse bag trommehinden, oftest som følge af en ydre ørebetændelse, der har bredt sig.
• Betændelse i det indre øre (otitis interna): kan påvirke balance og hørelse og er alvorlig.

Symptomer på ørebetændelse hos hund

• hunden ryster på hovedet eller klør sig i øret;
• den gnider øret mod gulv og møbler;
• rød, hævet eller fortykket hud i øret og på indersiden af øreflappen;
• dårlig lugt fra øret;
• brunt, sort, gulligt eller pusagtigt sekret;
• øret er ømt, og hunden vil ikke røres ved hovedet;
• skællende hud og sår omkring øret efter kradsning.

Har hunden haft ørebetændelse længe, kan huden i øregangen blive tyk, så øregangen bliver smallere. Det gør betændelsen sværere at behandle og øger risikoen for, at den kommer igen.

Tegn på at betændelsen sidder dybere

Ved mellem- og indre ørebetændelse kan du se:

• hovedet holdes skævt mod den syge side;
• balanceproblemer, vaklende gang eller svært ved at rejse sig;
• ufrivillige øjenbevægelser;
• hængende læbe, savlen eller at hunden ikke kan blinke på den ene side, fordi ansigtsnerven løber gennem mellemøret;
• smerte, sløvhed og nedsat appetit.

Det kræver hurtig behandling. Jo tidligere den starter, jo bedre er chancen for, at hunden kommer sig helt.

Årsager til ørebetændelse

Allergi

Allergi er en af de hyppigste årsager. Hunde med miljøallergi eller foderallergi får ofte røde, kløende ører, tit sammen med kløe i poter, ansigt og armhuler. Bliver allergien ikke behandlet, kommer ørebetændelsen igen. Ved mistanke om foderallergi er en eliminationsdiæt i mindst 8 uger, aftalt med dyrlægen, den sikreste vej. Allergitest på blod eller hår kan ikke stille diagnosen alene. Læs mere i guiden om allergivenligt hundefoder og om sensitiv hud hos hunde.

Øremider

Øremider er små parasitter, der lever i øregangen. De ses oftest hos hvalpe, og de smitter ved tæt kontakt mellem hunde og katte. Typisk er der store mængder mørkt, tørt ørevoks, der ligner kaffegrums, og hunden klør meget. Dyrlægen kan se miderne med et otoskop eller i en prøve under mikroskop.

Behandlingen er øredråber eller et middel mod parasitter fra dyrlægen, og alle hunde og katte i husstanden skal behandles på samme tid. Brug aldrig et middel til hund på en kat. Mange midler mod lopper og flåter til hunde indeholder permethrin, som er livsfarligt for katte.

Fremmedlegemer

Græsfrø (især de pilformede aks fra fx vild byg) kan arbejde sig ned i øregangen på sommerture. Det giver typisk pludselig, voldsom hovedrysten fra ét øre. Frøet skal fjernes af dyrlægen, ofte i bedøvelse, og du skal ikke forsøge at pille det ud selv.

Ørets form, fugt og hår

Hunde med store, hængende og behårede ører, som cocker spaniel, er mere udsatte, fordi øregangen bliver varm og fugtig. Svømning og bad, hvor der kommer vand i ørerne, kan også bidrage. AniCura nævner desuden snævre øregange, meget ørevoks, hår i øregangen og hyppig rensning eller brug af vatpinde som faktorer, der gør hunden mere udsat.

Andre årsager

Lavt stofskifte, polypper og svulster i øregangen kan også give gentagne ørebetændelser. Bakterier og gærsvampe er næsten altid med i billedet, men de er sjældent den oprindelige årsag. De vokser, fordi øret i forvejen er irriteret.

Sådan undersøger dyrlægen øret

• Otoskopi: Dyrlægen kigger ned i øregangen med et otoskop og ser, om trommehinden er hel, og om der sidder et fremmedlegeme. Er øret meget ømt eller fyldt med sekret, kan det være nødvendigt at bedøve hunden.
• Celleprøve (cytologi): En vatpind med sekret undersøges under mikroskop for bakterier, gærsvampe og mider. Det afgør, hvilke dråber der virker.
• Bakteriedyrkning ved alvorlige eller gentagne tilfælde.
• Røntgen eller CT-scanning, hvis dyrlægen mistænker mellemørebetændelse eller kroniske forandringer.

Behandling af ørebetændelse

Ved ydre ørebetændelse renser dyrlægen typisk øret og ordinerer øredråber, som ofte kombinerer middel mod bakterier, middel mod svamp og et betændelsesdæmpende stof. Behandlingen skal fortsætte, til betændelsen er helt væk, og bakterie- og svampeinfektioner kræver ofte kontrol over 2–4 uger ifølge MSD Veterinary Manual. Stop ikke, fordi hunden ser bedre ud.

Ved mellemørebetændelse gives ofte antibiotika gennem munden eller som indsprøjtning, ifølge MSD Veterinary Manual typisk i 3–6 uger. Varigheden afgøres af dyrlægen ud fra undersøgelsen. Kroniske tilfælde, hvor øregangen er blevet så fortykket, at dråber ikke kan nå ned, kan kræve en operation.

Lige så vigtigt som dråberne er at behandle årsagen. Ellers kommer betændelsen igen.

Undgå husråd som eddike, olie, pulver og øredråber fra apoteket uden en diagnose. Er trommehinden ikke hel, kan visse midler skade hørelsen.

Blodøre (othæmatom)

Ryster hunden meget på hovedet, kan et lille blodkar i øreflappen briste, så flappen fyldes med blod og bliver tyk og blød som en pude. Det kaldes blodøre (MSD Veterinary Manual) og skal behandles af dyrlægen, ellers kan øret hele skævt og fortykket. Ørebetændelsen, der fik hunden til at ryste, skal behandles samtidig.

Sådan renser du hundens ører

Rens og skyl aldrig ørerne, hvis du er i tvivl om, at trommehinden er hel. Har hunden ondt, sekret eller lugt fra øret, skal dyrlægen kigge først. Hos en hund med raske ører er det kun nødvendigt at rense, når der er synligt snavs eller voks.

1. Brug en ørerens til hunde, som din dyrlæge kan anbefale, fx BOEGARD Ear Cleaner, som er lavet til at opløse ørevoks og snavs.
2. Løft øreflappen og dryp rensen i øregangen efter anvisningen.
3. Massér forsigtigt nederst ved øret, så rensen arbejder sig ned.
4. Lad hunden ryste hovedet, og tør løsnet voks og rens væk med en vatkugle eller gaze i den yderste del af øret.
5. Beløn hunden med en godbid bagefter, fx et stykke Profine Grain Free Snack Laks, som vi selv forhandler, så ørerensningen bliver en rolig rutine.

Brug aldrig vatpinde i øregangen. De skubber voks og snavs længere ned og kan skade trommehinden. Ved behandling for ørebetændelse skal du følge dyrlægens plan for, hvornår der renses, og hvor længe du venter, før dråberne gives.

Forebyggelse

• Kig i ørerne en gang om ugen. Raske ører er lyserøde, lugter ikke og har kun lidt lyst voks.
• Tør ørerne efter bad og svømning. Et godt håndklæde som Dirty Dog Håndklæde gør det nemmere. Se også guiden til hundebadning trin for trin.
• Hold pelsen omkring øreåbningen kort hos racer med meget hår, så luften kan komme til. En saks med afrundede spidser som Ozami Saks til Poter & Ører er sikrest. Spørg dyrlægen, før du plukker hår inde i øregangen.
• Tjek ørerne efter ture i højt græs om sommeren for græsfrø.
• Få styr på allergien, hvis hunden har gentagne ørebetændelser. Det er ofte den egentlige årsag.

Du finder ørerens, sakse og andet til den daglige pleje i vores udvalg af hygiejne og pleje til hund.

Hvornår skal du kontakte dyrlægen?

Kontakt dyrlægen samme dag, hvis hunden:

• holder hovedet skævt, mister balancen eller har svært ved at gå;
• har pludselig, voldsom hovedrysten efter en tur i højt græs;
• har stærke smerter og ikke vil røres ved hovedet;
• har hængende læbe eller ikke kan blinke på den ene side;
• har en hævet, blød øreflap (mistanke om blodøre).

Bestil en tid inden for få dage ved kløe, rødme, lugt eller sekret, og altid hvis ørebetændelsen kommer igen.

Ofte stillede spørgsmål

Går ørebetændelse hos hund over af sig selv?

Sjældent. Betændelsen kan dæmpe sig en periode, men uden behandling af både infektionen og årsagen kommer den ofte igen og kan blive kronisk.

Smitter ørebetændelse?

Selve ørebetændelsen smitter ikke. Øremider smitter derimod ved tæt kontakt mellem hunde og katte, så alle dyr i husstanden skal behandles.

Hvorfor får min hund ørebetændelse igen og igen?

Oftest fordi den underliggende årsag ikke er behandlet. Allergi er den hyppigste. Det kan også skyldes, at behandlingen blev stoppet for tidligt, eller at øregangen er blevet fortykket.

Hvor ofte skal jeg rense min hunds ører?

Mange hunde har ikke brug for rensning, så længe ørerne er raske. Rens, når der er synligt snavs, og følg dyrlægens plan, hvis hunden er i behandling.

Hvad er det sorte i min hunds øre?

Mørkt, tørt voks som kaffegrums kan være øremider. Mørkt, fedtet og ildelugtende sekret ses ofte ved gærsvamp. Kun en prøve hos dyrlægen kan afgøre det.

Kilder

• AniCura: Ørebetændelse hos hund
• MSD Veterinary Manual: Ear Infections and Otitis Externa in Dogs
• MSD Veterinary Manual: Otitis Media and Interna in Dogs
• MSD Veterinary Manual: Disorders of the Outer Ear in Dogs (blodøre)
• VCA Animal Hospitals: Ear Infections in Dogs

Om denne guide: Guiden bygger på kilderne ovenfor. Den erstatter ikke en dyrlæges vurdering af dit dyr. Læs hvordan vi skriver og retter vores guides, eller skriv til os, hvis du finder en fejl.